在试管婴儿(IVF)过程中,医生肯定会使用一些影响激素水平的药物。众所周知,大部分肿瘤对激素的作用非常敏感。而性激素最明显的影响是对于生殖部位。激素依赖性的肿瘤(如乳腺、子宫内膜等处)需要借助雌激素才能生长。
在我们开始讨论IVF的风险前,首先要了解以下事实:
l 患有不孕症的妇女,与没有孕育问题的妇女是有所不同的;
l 患有下列疾病的妇女,应预防恶化:
子宫内膜异位症;多囊卵巢综合征;
l 无分娩经历会增加妇女患恶性肿瘤的风险;
IVF方案实施期间,在刺激卵巢下会发生什么?
每个女人的月经周期时,会开始成熟几个卵泡。但是在几个卵泡中,最终应该只剩下一个。卵泡的生长依赖于促卵泡激素(FSH)的浓度。也就是说,如果有好几个卵泡同时长大,FSH的浓度会下降,如果长大的卵泡较少,FSH的浓度就会稍微上升。
接近更年期时,卵巢储备即将用尽,剩余不多的卵泡需要更高水平的FSH才能生长。当卵巢功能逐渐消失,并且更年期来临时,身体不会放弃并会继续刺激卵巢,分泌大量的FSH。这种情形持续的时间,不会像IVF那样仅仅10日,而是持续数月甚至数年。
也就是说,女性身体在某个阶段本身分泌的激素,相较于IVF促排卵阶段所使用的卵巢刺激激素,浓度要高的多,时间也要长很多。
在IVF促排卵阶段,还有一个类激素水平迅速升高,就是雌激素。雌激素在生长的卵泡内形成。IVF过程中,很多卵泡同时长大,所以雌激素很多。但从另一方面说,在怀孕中,雌激素水平要比IVF高得太多。
所以,虽然存在危险,但没有充分的理论依据。
那么,IVF对癌症产生影响得风险的实际证据是什么?
关于这个话题有过很多研究。
其中主要部分都集中在不孕症治疗与卵巢癌、子宫颈癌、子宫癌、乳腺癌等风险之间的联系。
结论:使用辅助生殖技术治疗不孕症不仅不会增加患癌的风险,甚至可能起到保护作用。
作为最新的医疗技术,辅助生殖受到瞩目。一方面,有人庆幸它的出现,可以为原本的不幸带来生机。另一方面,对新事物的恐惧和迟疑,也可能会让自己固步自封,从而无法获得想要的结果。
其实,很多患癌风险的因素,如果我们的日常生活中没有认真对待,要比体外受精的风险严重得多。
比如我们常说的:肥胖、吸烟、久坐不动的生活方式。
其实这些都是可纠正的因素。如果一个人真正爱惜自己的身体,就必须消除他们。
患子宫内膜癌(子宫癌)有一半的几率,与肥胖有关,此外肥胖还增加了下述癌症的风险:
l 结肠癌
l 绝经后的乳腺癌
l 肾癌
l 食道癌
l 胰腺癌
l 肝癌
l 卵巢癌
l 前列腺癌
l 胆囊癌
l 胃癌
吸烟不仅会导致肺癌,还会诱发其他肿瘤的风险。
对于女性,烟龄越长、越频繁,患乳腺癌的风险就越高。
不吸烟的女性相比,吸烟女性的乳腺癌增加1.5至2.0倍。
即使是被动吸烟也有导致癌症的风险。
母亲在怀孕期间吸烟,儿童患癌的风险增加。尤其是神经系统肿瘤风险的增高,对此,医学上已经有了可靠的数据证实。对于另外五个肿瘤的风险,正处于进一步的研究证实中。
实际上,在欧洲的许多国家,如果女性患上肿瘤,尤其是尚未生育的年轻女性,在化疗前,医生通常建议她先冷冻卵子。
她首先应该先去咨询生殖医生。可以在切除肿瘤手术后,和化疗过程前,先将卵子冷冻起来。
比如,曾经一位欧洲的40岁的子宫内膜癌患者,肿瘤科医生建议她在症状缓解期间去生殖医院实施IVF。她和老公借助辅助生育技术,冷冻了一颗宝贵的胚胎,而这是她拥有宝宝的最后机会。最终,她使用这枚胚胎,借助高鹰代孕拥有了一个健康的女儿。而她自己,在高鹰代孕妈妈怀孕期间,被肿瘤科医生摘除了子宫。
结论:
1. 辅助生育技术可以帮助癌症患者保护生育能力,但按时完成这一点非常重要。
2. 应谨慎对待新事物,但不要采取排斥。如果有一条路可以引导你达成目标,你或许值得一试。